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78歲王奶奶前幾年中風,因肢體無力臥床,但意識十分清楚,日前王奶奶開始抱怨排尿不順,有灼熱感,同時家屬也發現奶奶開始意識模糊,時而清醒、時而昏沉,有時還會大發脾氣、動手動腳,更出現幻聽,視幻覺,甚至不認識家人等現象,送醫被檢出急性譫妄,病因可能是泌尿道感染。

成大醫院急診部馬宜君醫師表示,經檢查發現患者王奶奶白血球偏高,有發炎現象,尿液檢查顯示有泌尿道感染的跡象。患者在急診時的情緒相當激動,無法正確回應醫療問題,講話混亂,經檢查確認是急性譫妄,起因可能是泌尿道感染。經抗生素治療才復原,意識狀態恢復清明。

馬宜君指出,譫妄為老年人常見的疾病,絕大部分肇因於身體狀態惡化,例如感染、發炎、離子不平衡、中風等,或因藥物導致意識狀態變化,也常合併精神症狀,如幻聽、妄想、攻擊行為等。常被誤以為是老人精神疾患,但仔細檢查後發現是身體疾患變化造成短暫精神症狀及意識障礙。

治療譫妄不是以抗精神藥物為主,而是應先找出原因治療,待身體狀況穩定,多數譫妄症狀就會消失改善,不見得需要長期使用抗精神藥物。

馬宜君醫師提醒容易罹患譫妄的老人家,除因身體的狀態變化外,也代表腦部對於環境或身體壓力的人氣適應性變差,可能有退化的風險;建議在急性譫妄期過了之後,應關檢查認知功能。另需考慮藥物的使用情形,若處方中有容易造成老人譫妄的藥物,應與醫師討論是否調整,以降低風險。

下面附上一則新聞讓大家了解時事

中國時報【沈揮勝、馮惠宜╱綜合報導】

日月潭年度盛事「花火音樂嘉年華」14日以集團婚禮揭序幕,紅茶文化季、日月茶席等陸續登場,繼前晚「明潭花火、復興弦音」讓上萬愛樂者如癡如醉,30日馬拉松競賽及十鼓擊樂團演出,更讓潭區沸騰!

日月潭國家風景區管理處長張振乾表示,29日晚間由台北巿復興實驗高中弦樂團領「弦」登場的「明潭花火?復興弦音」音樂會,地點在伊達邵,活潑、多元的弦樂曲目,帶領上萬聽眾徜徉在歐洲古典、日本宮崎駿動畫及夢幻迪士尼等不同時空交錯中。

昨天清晨開跑的「日月潭環湖馬拉松」,選手達3600多名,其中全程馬拉松組有1000人,29K超半馬約2600名。參與者包括南非、奧地利、義大利、丹麥、印度等18國跑者約200人。晚間,十鼓擊樂團帶來「鼓動水沙連」表演,搭配湖面燄火,璀璨讓人振奮。

以霧峰田園風光及優質農特產品為號召的「阿罩霧鄉村田野公益路跑」,30日清晨在亞洲大學登場,超過5000名跑者跑向金黃稻田中。相戀4年的新人吳佳奇、盧佩琦也參加路跑,象徵彼此將攜手走向未來的人生道路;台中市長林佳龍也宣示要打造台中為運動城市。

阿罩霧公益路跑,由台中市政府、霧峰區公所與區農會合辦,只要每參加1名跑者,區農會即捐款10元響應公益。在泰國上班相識的新人吳佳奇、盧佩琦,特地參加這場路跑,並由林佳龍證婚。盧佩琦說,兩人都是台中人,先生又是霧峰在地人,因此以這場活動見證兩人的愛情。

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